布美他尼片可以用于水肿性疾病,高血压,预防急性肾功能衰竭,高钾血症及高钙血症,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,急性药物毒物中毒,对一些呋塞米无效的病例可能有效。那么布美他尼片的用法用量是什么?
布美他尼是临床上常用的一种利尿剂,利尿作用是呋塞米的20-60倍,对电解质的影响和呋塞米相当,因此它是一种强效的利尿剂。作用机理和速尿一样,作用于髓袢,但是安全性更好,在临床中应用于各种顽固性的水肿以及心衰患者,对急性左心衰和急慢性肾功能衰竭尤为适宜。它的用法用量成人治疗水肿性疾病或高血压,口服起始每日 0.5~2mg,必要时每隔4~5小时重复,最大剂量每日可达10~20mg。也可间隔用药,即隔1~2日用药1日。小儿 口服一次按体重0.01~0.02mg/kg,必要时4~6小时1次。
服用布美他尼片常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癫和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴茎勃起困难。大剂量时可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于呋塞米。
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