氢氯噻嗪片是利尿剂,主要的作用就是促进水和电解质的排泄,能够增加水、钠离子、氯离子、钾离子、镁离子和磷的排泄,对尿钙的排泄是减少,主要是通过抑制远端小管和近端小管对钠离子的重吸收,从而起到利尿的作用。除此之外,氢氯噻嗪片还能够抑制磷酸二酯酶的活性,可以减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体的耗氧,从而也在一定程度上抑制肾小管对钠和氯的重吸收,氢氯噻嗪片还具有一定的降压效果。
氢氯噻嗪片一方面是作为一个利尿剂,可以用于水肿性疾病的治疗,包括充血性心力衰竭、肝硬化、腹水、肾病综合征、急慢性的肾炎水肿以及其他的水肿性疾病,另一方面也可以用于高血压患者的降压治疗,可以单独使用,也可以和其他药物联合使用。总之,氢氯噻嗪片主要的作用就是消除水肿以及降血压。
氢氯噻嗪片可以引起低钾血症的副作用,常常与保钾利尿剂螺内酯合用,以防止低钾血症的发生。此外氢氯噻嗪还会抑制尿酸的排泄,所以长期使用可以导致高尿酸血症,氢氯噻嗪片还会影响血糖和血脂的代谢。
氢氯噻嗪片属于排钾利尿药,是中效利尿药,主要是利尿或者消肿。在使用氢氯噻嗪片期间一定要定期复查水电解质指标,看有无低钾血症。氢氯噻嗪片在使用时需要注意,因为它和磺胺药有交叉过敏反应,所以对磺胺药过敏史的病人禁止使用氢氯噻嗪片。在使用氢氯噻嗪片由于利尿可能会造成小便次数增多,所以建议在早上服用。如果病人在晚上使用,可能会造成夜尿增多,造成病人起床次数增加而影响休息。另外,氢氯噻嗪一定要在医生指导下进行使用。
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