
我们经常在生活中发现这样的例子。一些乙型肝炎患者感到不适、恶心、呕吐、厌食和上腹部疲劳,一些人眼睛发黄或全身皮肤发黄,另一些人症状轻微甚至完全没有症状。体检时无意中发现的。一些人悄悄地带着乙肝来来去去。几年后,一次意外的体检发现他们已经感染了乙肝病毒。
因此,如果你没有任何乙肝症状,你不能说你从未感染过乙肝病毒。也许乙肝曾经光顾过你,但你不知道。
有人会问,也是乙肝,为什么有的重,有的轻,有的没有症状?
事实上,除了每个乙肝病毒感染者的数量、毒力和感染方式等不同因素外,每个人的身体素质和免疫反应状态对乙肝疾病的预后和病程起着重要的作用。换句话说,乙型肝炎的症状是否严重取决于许多因素。如果乙型肝炎病毒是一支侵略军,那么我们的身体免疫是自卫,而我们的身体是战场。不同的身体素质导致不同的战场条件。乙肝病毒和身体免疫力之战是侵略军和自卫队之战。
如果病人身体的免疫力正常,也就是说自卫队的士兵比马壮更强,那么侵入血液和肝细胞的乙肝病毒很快就会被免疫细胞杀死,而释放到血液循环中的乙肝病毒也会很快被免疫抗体中和而投降。然后,除了当肝细胞受到攻击和损伤时的相应临床症状外,随着侵入的乙型肝炎病毒的逐渐消除,患者将逐渐消失,感染将立即终止,并且随着肝细胞的修复,病情将趋于愈合,症状将逐渐消失。
在这一过程中,如果乙型肝炎病毒数量少,毒力弱,即侵略军完全是老弱病残、无战斗力的士兵,那么临床表现可以是无黄疸肝炎。如果乙型肝炎病毒数量多,毒性强,也就是说新来者不擅长。如果自卫队与病毒展开了更激烈的战斗,更多的肝细胞将被破坏,那么临床表现就是黄疸性肝炎。
如果人体免疫功能低下,或者乙肝病毒的抗原性差,也就是说自卫队不强,装备简陋,识别入侵病毒的能力差,人员数量也少,或者侵略军伪装能力强,不能打硬仗,但局部战争可能一直存在,则不会引起明显的免疫反应, 体内的病毒无法完全清除,肝细胞受到一定程度的间歇性损伤,临床表现为轻度慢性肝炎。 此时,如果增援部队被派去将自卫队的杀伤能力提高一倍,敌人就能被消灭。然而,如果没有援军前来救援,也就是说,病人得不到及时和正确的治疗,他们也可能成为持续性慢性活动性乙型肝炎..
如果人体免疫功能失衡,自卫队就是一群老弱病残的士兵。肝细胞中的病毒和血液循环中的病毒不能得到有效的消除和控制,肝细胞会缓慢而持续地受到损伤,肝功能会反复波动或恶化,临床表现可能是慢性肝炎和肝硬化。
如果人体免疫功能严重失衡或超强,即自卫力量无法控制自己或不听指挥,战术错误,敌人在初期被强行击败,导致机体特异性细胞免疫反应增强,大量入侵的乙型肝炎病毒和感染的肝细胞发生强烈的免疫或超敏反应, 导致大量肝细胞在短时间内坏死,随后是细胞免疫衰竭,导致大量坏死和肝脏萎缩,患者可出现昏迷、出血等复杂疾病,即发展为重型肝炎或肝功能衰竭。
如果人体的免疫功能是宽容的或瘫痪的,而自卫队缺乏发现和识别持不同政见者的能力,他们可以放松工作,看着入侵的军队入侵他们的家园,但他们只是睁一只眼闭一只眼,随它去。换句话说,虽然乙型肝炎病毒在肝细胞中复制,但机体缺乏有效的免疫反应和识别能力,肝细胞没有或只有轻微的损伤,它们可以长期表现为慢性乙型肝炎病毒的携带者。他们中的许多人是乙型肝炎病毒的无症状携带者。饮食、睡眠和健康的人没有什么不同。他们中的一些人甚至不知道自己是乙型肝炎病毒的携带者,并且经常只是在体检中偶尔被发现。
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