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关于常见病毒性皮肤病——传染性软疣
八百方健康顾问 2015-12-18 23:59:00
  近几年传染性软疣的发病率逐年上升,以前多见儿童,现在成人的患病率大大提高。传染性软疣在临床有哪些症状呢?如何去诊断判断?

  【概述】

  传染性软疣是由软疣病毒引起的传染性皮肤病,皮疹多为直径1~4mm的呈半球状具蜡样光泽的丘疹,顶端脐凹,能挤出乳酪状软疣小体,有自限性。软疣病毒有四型,具传染性,大都由I型所致,合并HIV感染时多由Ⅱ型引起。一般通过直接接触、自体接种、性接触、公共浴巾等传播。免疫功能低下者及HIV感染者易患该病且皮损泛发。

  
  【临床表现】

  通常感染儿童、性活跃成人及免疫抑制人群,但更多见于儿童。初起为粟米大小半球形丘疹,以后逐渐增至豌豆大,中心微凹或呈脐凹,表面有蜡样光泽,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体,具特征性。早期丘疹质坚韧,后渐变软,呈灰白色或珍珠色。损害数目不等,数个至数十个,陆续出现或成批出现。大多丘疹散在分布,有时数个簇集,但不融合。好发于躯干、四肢、面部、颈部、阴囊和肛门等处,有时也可发生于唇、舌、颊黏膜及眼睑缘。一般无自觉症状,少数病人因轻微瘙痒而搔抓引起自体接种,多呈线状分布。艾滋病患者该病发病率为10~30%,皮疹常发于面部(尤其额部、眼睑部)及外生殖器部,数个到数十个,易融合成斑块,可见巨大软疣。当口腔及生殖器黏膜受累时预示艾滋病正处于进行期。


  【组织病理】

  表皮棘层高度增生而伸入真皮,致真皮乳头间隔异常狭窄,表皮突被其划分为多数密集的梨状小叶。基底层上细胞内开始出现卵圆形嗜伊红小体,也称软疣小体。随细胞向表面推移软疣小体逐渐增大,细胞核固缩,呈弯月状,位于细胞边缘,甚至完全消失。在颗粒层处软疣小体自嗜酸性变成嗜碱性,角质层内可有很多嗜碱性软疣小体。病变中央顶部变性细胞可脱落而形成火山口状。


  【诊断】

  根据半球状丘疹,顶部脐窝,蜡样光泽,可挤出软疣小体不难诊断。

  了解了传染性软疣的临床症状,它通常感染儿童、性活跃成人及免疫抑制人群,属于要了解组织病理,从可以挤出软疣小体不难去诊断这个疾病。对于及早发现和预防此病有很大的帮助。尽早的治疗,对于减少病痛和治愈争取了时间。
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