乳腺癌和宫颈癌,二者作为女性恶性肿瘤的前排军,严重威胁着女性的生命与健康。对于宫颈癌,其发病原因目前尚不清楚,但因其中晚期治愈率极低,所以对于广大女性来说,了解宫颈癌的早期症状、明确宫颈癌的治疗是非常重要以及必要的。下面为你介绍宫颈癌的类型及治疗方式。
宫颈癌四种不同类型
(1)菜花或乳头状型
最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。
(2)浸润型
主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。
(3)溃疡型
比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。
(4)结节型
最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。宫颈癌的治疗很多时候,患者被确诊为宫颈癌时已经到了疾病晚期,且宫颈癌的发病年龄不限。在宫颈癌的治疗中,医生常常会根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。手术主要用于早期宫颈癌患者。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术,其他的行全子宫切除术。中晚期患者采用放射治疗,晚期或复发转移的患者主要用化疗,常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
宫颈癌的治疗方法
一、手术治疗
1、适应证:Ia~Ⅱb早期患者,无严重内外科合并症,无手术禁忌证,年龄不限,需根据全身情况能否耐受手术而定;肥胖患者根据术者经验及麻醉条件而定。
2、手术方式:根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术。Ia1期:全子宫切除术,卵巢正常者应予保留;或可行宫颈锥切术。Ia2~Ⅱb早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者应予保留。
3、手术途径:开腹或经腹腔镜。
二、放射治疗
适应证:Ⅱb晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者;不能耐受手术的患者。放射治疗包括腔内及体外照射:腔内照射多用后装治疗机,体外照射多用直线加速器、同位素钴(60Co)等,深部x线已废弃不用。早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。腔内照射用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及子宫旁组织等处的病灶。放疗并发症有放射性直肠炎和膀胱炎。近期反应多能自愈;远期反应均在1~3年出现,主要为缺血引起直肠溃疡、狭窄及血尿,甚至形成直肠阴道瘘及膀胱阴道瘘等。预防措施是避免放疗过量及正确放置放射源。
三、手术及放射综合治疗
适用于较大病灶,术前先放疗,待癌灶缩小后再行手术。或术后证实淋巴结或子宫旁组织有转移或切除残端有癌细胞残留,放疗作为术后的补充治疗。
根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施,常用的方法有手术、放疗及化疗等综合应用。不够具体治疗方法还得根据病情决定,所以提醒各位发现病情后一定要积极治疗,加之良好的治疗心态,一定会改善患者的生活质量,提高患者的生存期。
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