据世界卫生组织2010年报告,全球每年有50万宫颈癌新发病例,中国目前每年新发宫颈癌病例有10万,占全球病例的1/5,每年有3万妇女死于宫颈癌。危害如此强大的的疾病,难道宫颈癌就没有治疗方法了吗?一般确诊为晚期,治疗是非常困难的啦,但如果在早期及早发现及早治疗,还是有一线希望的,下面介绍宫颈癌的最常见的治疗方法。
一、宫颈癌之手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织。
以及盆腔内备组淋巴结子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
二、宫颈癌之放射治疗
放射治疗为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及邻近的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。
照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织“A”点。
外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域“B”点。内放射源采用腔内镭Ra或137铯137Cs,主要针对宫颈原发病灶。
外放射源采用60钻60Co,主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。
目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
三、宫颈癌之化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。
化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
四、宫颈癌之中医中药治疗
中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚,脏腑功能亏损,致冲任失调,督带失约而成。《内经》中提到:“任脉为病,女子带下瘕聚”;“盖冲任失调,督脉失司,带脉不固,因而带下”。因肝郁气滞,或脾虚湿盛,或肾虚不固,皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝肾,冲为血海。故临证时,应明辨虚实,分清脏腑,或疏肝理气,或健脾祛湿,或补肾固涩,与肝、脾、肾三脏密切相关。
中医药对子宫颈癌,早期以局部用药为主,阴道给药,使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌,需辨证论治进行治疗。扶正祛邪、攻补兼施、标本合治,能使子宫颈癌患者症状减轻,延年益寿,常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法,在进行放疗时,应用中药配合治疗,减轻副反应。
如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭,阴部疼痛,口乾、口渴,大便硬结的症状,可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等,水煎服。
当确诊患有宫颈癌可采用手术、放射和化学治疗。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期宫颈癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面效果明显。
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