西医治疗房颤的方法包括药物治疗、电学治疗(电转复 和起搏治疗)、射频消融治疗和手术治疗。
▲药物治疗
药物治疗是房颤治疗中最基本、最常用的方法。由于其 使用方便、无痛苦,容易被病人所接受。用于治疗房颤的药 物和治疗其他心律失常的药物一样,又称抗心律失常药物,共包括四大类,几十个品种,下面首先介绍一下抗心律失常 药物的分类及其作用特点。
▲电复律治疗
药物治疗是房颤治疗中传统而最常用的方法,虽然它有 应用方便、病人容易接受、临床积累的经验比较丰富等优点, 但也存在一些缺点,如药物起效需要一定时间、多数房颤通 过用药并不能得到根治、某些抗心律失常药物容易产生毒副 作用且有效率比较低等。近年来随着医学科学的发展,一些 先进技术和方法已用于房颤的治疗,如体外同步电复律术、 心脏起搏术、射频消融术等。这些方法均不需要用药,治疗 成功率远高于单纯药物治疗,甚至可以通过这些方法使房颤 得到根治。
▲人工心脏起搏治疗
人工心脏起搏是通过心脏起搏器发放人造的脉冲电流 刺激心脏,以带动心脏搏动的治疗方法。脉冲发生器也就是 常说的起搏器,它可以按照一定的规律发放脉冲电流,通过 与之相连的导线(电极导管),将电流输送到心脏,带动心脏 跳动。
▲射频消融治疗
"射频消融术"是指通过导管,将高频、低能的电流作用 于心肌某一部分,使之脱水,并发生凝固性坏死,是用于治疗 各种顽固性快速性心律失常的一种介人性治疗方法。
▲手术治疗
外科治疗心律失常是指通过手术切除、离断参与心动过 速生成、维持与传播的组织的方法,它是药物治疗的补充与 完善。在治疗心房颤动方面,从1987年开始应用的"迷宫手 术",能够彻底消除房颤,恢复房室活动的协调性,保留心房 的收缩和舒张功能。
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