中医对神经衰弱的辨证施治:
▲肝肾阴虚
主症:头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣、心烦易怒、腰酸腿 软、遗精尿频、精神萎靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦 细。治则:滋补肝肾,养心安神。方剂:可服六味地黄丸或杞 菊地黄丸加减。处方:熟地、山药、山萸、丹皮、茯苓、泽泻、枸 杞。遗精加金樱子、锁阳。失眠加夜交藤、枣仁、远志;便秘将 熟地改生地,加玄参、麦冬、肉苁蓉、火麻仁。
▲心肾不交
主症:头昏失眠、心悸怔忡、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽干、舌尖红、苔少、脉细数。治 则:交通心肾,滋阴安神。方剂:可服补女丹、交泰丸或酸枣仁 汤。处方:酸枣仁、川芎、知母、茯苓、甘草。
▲心脾两虚
主症:失眠多梦、心悸怔忡、口淡无味、腹胀不适、食少便 溏、倦怠无力、面色无华、舌淡、苔薄白、脉细弱。治则:健脾养 心,补血益气。方剂:可服归脾汤加减。处方:白术、茯神、黄 芪、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。
▲阴虚阳亢(内热)
主症:主痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦 热、夜寐不安、口燥烟干、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌 质红、少苔、脉细数。治则:滋阴清热,平肝潜阳。方剂:杞菊地 黄丸和朱砂安神丸加减。处方:熟地、山药、萸肉、丹皮、茯苓、 泽搏、枸杞、菊花、川黄连、当归、甘草、石决明、生牡蛎。头昏 眩晕加女贞子、天麻、钩藤。失眠加夜交藤,远志、枣仁。
▲肝气郁结
主症:情志不畅、郁思内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目 眩、叹息食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则:调肝舒郁。方 剂:消遥散加减。处方:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、干姜、梔 子、薄荷。失眠加夜交藤、远志、枣仁。月经不调加丹参。
▲肾阴虚
主症:精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、阳 痿早泄、神疲乏力、舌淡苔白、脉沉细弱。治则:温补肾阴。方 剂:可服六味地黄丸或左归饮加减。处方:熟地、山药、山萸 肉、枸杞、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶。
▲肾阳虚
主症:面色胱白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、头晕目眩、自汗腰冷、阳痿早泄、小便频数、舌 淡少苔、脉细无力。治则:补肾扶阳。方剂:桂附八味丸和右归 丸加减。处方:肉桂、附片、熟地、山药、萸肉、丹皮、茯苓、泽 泻、枸杞子、杜仲、补骨脂、肉苁蓉、巴戟天、党参、甘草。
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