缺铁性贫血，多起病缓慢，发病时间长，临床表现可见三大类，一为贫血本身的症状和体征，二为引起贫血的原发病的症状和体征，三是组织中含铁蛋白酶缺乏引起的细胞代谢及功能紊乱、组织变化所导致的临床表现。

▲一般贫血的表现

病人表现为皮肤黏膜苍白（面色发白、眼睑、口唇、指甲床发白）、疲乏无力或容易疲劳、心慌、气短、头晕、眼花、耳鸣、舌淡、脉细数或脉虚无力。

▲原发病的表现

还有一部分病人就医时贫血症状并不明显，而主要表现为原发病的症状及体征，如月经过多、黑便、痔疮出血、胃脘疼痛、长期腹泻等。

▲含铁蛋白酶缺乏的表现

严重缺铁性贫血不但有一般贫血的临床表现，而且可见细胞内氧化还原酶活性低下，脏器功能减退而引起的组织黏膜的变化，如口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，口角皲裂（烂嘴角）、慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎及胃酸缺乏等。严重者有黏膜下炎性浸润、肌层退行性变而见吞咽困难。缺铁可影响脑细胞氧化代谢，神经传导及线粒体单胺氧化酶活性减低，约有1/3病人出现末梢神经炎（表现为手指、足趾麻木、发凉，有蚊行感），严重者可有颅内压增高、视乳头水肿（表现为头痛剧烈、恶心、喷射状呕吐、视物不清等）。还约有一半的病人表现异嗜癖（嗜食冰块、泥土、生米、粉笔、浆糊、煤渣、纸等），容易激动，烦躁不安，注意力不集中，智商低下，皮肤干燥、发皱和萎缩，毛发干枯无光泽和容易脱落，指甲扁平，不光整，脆薄易裂，甚则反甲，严重者影响生长发育。病人细胞免疫功能低下，容易感冒及感染。贫血严重者还可见下肢浮肿。