治疗青光眼的方法包括药物治疗和手术治疗。青光眼 的种类不同,其治疗原则和方法亦不同。闭角性青光眼的治 疗原则是手术。也就是说，患了闭角性青光眼应当开刀治 疗。药物治疗只是手术治疗的辅助措施。开角性青光眼的 治疗原则是:使用最低有效药物浓度,最少给药次数,而能达 到要求治疗效果的最安全药物。如某些药物降眼压效果好, 但出现严重不良反应,则应更换药物或减低浓度。如用某种 药物眼压控制不好，或发生进行性视野缺损,但不良反应可 以耐受者,可增加药物浓度，同时按个人具体情况加用新药。 如药物联合应用降眼压效果仍不满意,不能阻止病程进展, 便应采取手术治疗。药物治疗对婴幼儿性青光眼作用有限。

早期手术治疗是明智的选择。在手术之前可以用毛果芸香 碱、乙酰唑胺、肾上腺素、噻吗心安等降低眼压。绝大多数患 病的婴幼儿除非施行了成功的手术,否则几乎全部失明。青 少年性青光眼确定诊断后先用药物治疗。药物不能控制眼 压时，可行手术治疗。

药物治疗

抗青光眼药物根据化学结构和药物的作用原理可分为5 大类,它们分别是缩小瞳孔的药物,常用的为毛果芸香碱,不 常用的如碘磷灵;拟肾上腺素药,如肾上腺素等;肾上腺素阻 滞药，如噻吗心安等;碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺等;高渗 脱水剂，如甘露醇、甘油等。

青光眼的手术治疗

青光眼手术通过促进房水排除或减少房水生成达到降 低眼压、避免高眼压对视神经进一步损害的目的，保护视功 能。手术方式可分为以下几类:①解除瞳孔阻滞的手术如： 虹膜周边切除术、激光虹膜切除术等;②建立眼外新的引流 途径的手术如:小梁切除术、巩膜下深层巩膜咬切术、房水引 流植人物术、巩膜灼滤术等;③建立新的眼内引流途径的手 术如:睫状体剥离术等;④疏通原房水排除途径的手术如:房 角切开术等;⑤减少房水生成的手术如:睫状体透热术、睫状 体冷冻术等;⑥联合手术如:小梁切除术联合白内障囊外摘 除加后房人工晶体植人术等。

青光眼的中医治疗

中医认为，原发性青光眼属于"五风内障"的范畴，属瞳 神疾患。瞳神在脏属肾，肝肾同源,肝藏血，肾藏精,精血充 沛，上奉目窍,方能视万物,察纤毫。若情志内伤,痰湿阻络, 风火上攻，阴虚阳亢，皆可导致气血失和,经脉不利,玄府闭 塞,气滞血淤，或肝病犯脾,脾失健运,使眼内水液排泄困难, 神水郁积,而酿成本病。