摘除白内障手术的基本步骤

（1）散大瞳孔。

（2）消毒。用消毒剂（通常为碘制剂）消毒眼睑周围皮肤。

（3）麻醉眼球眼睑，用开睑器开睑。

（4）做通入眼球前房的切口。

（5）前房内注入粘弹剂（粘性保护性胶）。

（6）用截囊法或撕囊法打开前囊，进到晶体内。

（7）用手法或超声乳化仪摘除晶体核。

（8）去除残留皮质。

（9）植入人工晶体。

（10）严密缝合创口（最好选用自行封闭切口）。

白内障病人术前需作哪些准备？

（1）首先消除心理上的紧张情绪。白内障摘除术是眼科最常见的手术。病人术前可阅读一些眼科科普书籍或询问做过该手术的病人，以了解手术内容，参考别人的手术经历。这样即会很快消除或减轻紧张情绪。

（2）食宿起居要有规律，多是软食及易消化、富含营养的食品，以补充必要的维生素。

（3）防止便秘。必要时可服麻仁润肠丸等促进排便的药物。

（4）预防感染。术眼点抗生素眼药水。

（5）保证良好睡眠。如必要，可在术前一晚睡前口服镇静剂，以便以良好的状态配合手术。

（6）术前洗头洗澡，并用肥皂清洗面部。

白内障摘除术后如何护理

（1）先天性白内障的术后护理。此术对象为儿童，术后的打针，换药多不能很好配合，故在护理上应更耐心、细致，特别注意以下几点：①患儿卧床休息，每日睡眠应在10小时以上。可做一些相对静止的活动。②2周内应避免剧烈活动，避免过多的头部活动，不要用力挤眼，自然闭眼休息，眼球不要过度运动，可遮盖双眼3天，有条件者可在术眼上加盖金属保护眼罩，以避免伤口受碰撞开裂。③患儿不要用力憋气，有咳嗽或呕吐时应给予镇咳或止吐药。术后的前3天最好进半流质饮食，保持大便通畅，排便时避免用力过猛。

（2）老年性白内障的术后护理。①此类病人往往合并多种疾病，如糖尿病，高血压和心脏病等，所以术后应密切观察其全身疾病的变化。②术后当天嘱病人平卧，避免过多头部活动。③避免剧烈活动，不要用力挤眼。④自然呼吸，不憋气。有咳嗽或呕吐者，应口服镇咳或止吐药。⑤术后的前3天应进半流质饮食，忌烟酒，不宜食刺激性食物，保持大便通畅。⑥拆线前应每日换药，以利观察眼内情况，及时对症处理。

（3）外伤性白内障的术后处理。此类手术情况多比其他几种白内障手术复杂，术后并发症发生率也较高，因此细致，全面的术后护理非常重要。

①小儿手术一般在全麻下进行，术后多数还有一段时间处于昏睡状态，在其清醒之前要有专人在床旁护理。护理内容有：保持患儿平卧位，头略偏向一侧，以利呼吸道通畅；防止撕抓敷料，暂禁食。若有呕吐时，应及时将口鼻内黏液食物吸净。术后当天应卧床休息，以半流质、易消化软食为宜。②术后二三天内应避免剧烈活动，不要用力挤眼；预防感冒，避免咳嗽，打喷嚏等；保持大便通畅。③对于眼周组织器官复合伤或全身性疾病者，应对全身情况做密切观察，必要时请专科医生协助治疗。④术后每日换药，观察眼内变化，对症处理，防止并发症的发生。