六味地黄丸浓缩丸和大蜜丸有着很大的区别。它们之间的差异有几个方面：药效、用法用量、功效和副作用等.

首先，它们有不同的原料和药性。六味地黄丸浓缩丸是一种汤剂，主要成分是中药，如黄芩、黄连、当归、丹参、白术和甘草。它能补肝肾，乌发新陈，具有固表消肿、清热去湿、益气补血的功效。大蜜丸是一种微晶乳剂，主要成分是蜂蜜，具有清热解毒、滋阴养胃、止咳平喘的作用。

其次，它们的用法用量不同。六味地黄丸浓缩丸每次1袋，每日3次，代茶服用；大蜜丸每次1包，每日2次，水服用，不宜与果汁等食物同服。

此外，它们的功效也有所不同。六味地黄丸浓缩丸适用于头晕、失眠、盗汗、腰膝酸软等肝肾阴虚引起的证候；大蜜丸则可用于肺热咳嗽、颈肩酸痛、腹部胀满等肺脾阳虚引起的症状。

最后，它们的副作用不同。六味地黄丸浓缩丸可能会引起肝肾功能失常，血小板减少，甚至胃肠道不适；而大蜜丸可能导致皮肤过敏，尤其是对蜂蜡过敏者更容易发生过敏症状。

总而言之，六味地黄丸浓缩丸和大蜜丸有着很大的不同。在药效、用法用量、功效和副作用等方面都存在差异。因此，在服药时，药师应该根据症状和患者情况，综合考虑决定选择哪种药物，以避免不良反应的发生。