临床上常见的单硝酸异山梨酯片叫欣康,单硝酸异山梨酯片具有扩张冠状动脉、缓解心绞痛的作用,还可用于预防心绞痛,是冠心病长期治疗和心肌梗死后持续治疗的药物。硝酸酯类药物能扩张冠脉,改善缺血心肌的血液供应,从而减轻心绞痛。
单硝酸异山梨酯片,主要用于治疗冠心病、心绞痛以及心肌梗死后持续心绞痛,也可以与洋地黄类或者利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。一般1次可以吃半片到1片,服用之后出现明显扩张性头痛,或者平日里血压偏低的患者,也可以从半片吃起,建议1天吃1次即可。因为硝酸酯类药物很容易产生耐药性,所以,在临床用药方面提倡偏心疗法,也就是在用药的时间段上要留有空白期,不要24小时持续应用,这样会加快耐药性的产生。如果患者服用的是单硝酸异山梨酯缓释胶囊,建议要整粒吞服,不可咀嚼;单硝酸异山梨酯缓释片,例如像欣康这样的品牌是可以掰开服用的。但是,不能咀嚼或者是碾碎服用,需整片或者半片吞服。对于有严重的低血压或者肥厚梗阻性心肌病,严重的贫血、青光眼、颅内压增高的患者,是禁用此药的。
在应用单硝酸异山梨酯片初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。逾量时的临床表现,按发生率的多少,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热、甚至抽搐。并且需要注意,急性心肌梗死、主动脉瓣或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高的患者是慎用的。不能够突然停止用药,以免出现反跳现象
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