瑞格列奈片的适应症为用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
瑞格列奈是非磺脲类的胰岛素促泌剂,是氯茴苯酸的衍生物。其作用机制是与胰岛B细胞膜上ATP敏感的钾通道调节亚单位相结合关闭钾通道,钾离子浓度升高,B细胞去极化,从而电压依赖的钙通道开放,钙离子内流,细胞内钙离子浓度升高,促进胰岛素分泌至细胞外。瑞格列奈对基础胰岛素分泌无明显刺激作用,但当糖负荷后对胰岛素分泌的刺激作用比较强,并且起效迅速,持续时间短。临床上常用来控制餐后高血糖。
瑞格列奈片的功效就是餐时血糖调节剂。餐时血糖调节剂瑞格列奈,它的作用机制与磺脲类药物非常的相似,但作用更为迅速,时间更短,而且相对依赖葡萄糖。瑞格列奈口服吸收以后起效快,作用时间短,具有比较好的降低餐后血糖以及糖化血红蛋白的作用。餐前可以改善早时相胰岛素的分泌,产生类似生理胰岛素分泌的模式。
瑞格列奈片能降低糖化血红蛋白0.3%-1.5%,适用于饮食控制、减轻体重或运动锻炼不能控制高血糖的2型糖尿病患者,可以单独使用或者是与二甲双胍合用有协同作用,也可以与胰岛素联合使用。餐前即可服用,服药灵活、方便,使用瑞格列奈降糖的时候,一定要按照医嘱来进行。
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