桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成,其中桂枝温经通脉、行散瘀滞;茯苓健脾利湿、以利行瘀,故共为君药。桃仁行血滞、破恶血、消癥瘕;牡丹皮、赤芍散血行瘀、凉血清热,赤芍兼能和血养血,使消而不伤正;三药合用,既活血祛瘀消癥,又可防瘀结日久化热,以增君药活血消癥之力,故为臣佐药。诸药合用,共同起到活血、化瘀、消癥的功效。
桂枝茯苓丸具有活血化瘀,消癥散结的功效,临床多用于治疗妇科癥瘕积聚(包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、陈旧性宫外孕、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症等疾病);不孕症(多由人工流产后输卵管阻塞或慢性盆腔炎引起);妇科血证,诸如崩漏、月经过多、胎漏、产后恶露不尽、月经不调(如月经后期、闭经、经期延长);痛经;慢性盆腔炎;乳腺增生;多囊卵巢综合征;癃闭(如产后尿潴留、术后小便不利);经行浮肿;腹痛(由放置节育环、盆腔瘀血综合征引起的)等属于瘀血阻滞的患者。
但是,孕妇要禁用或遵医嘱用药,因为活血化瘀药容易导致流产,如果孕妇有瘀血的情况不得不用药,要在医生指导下谨慎用药。女性经期需要停服药物,以免导致月经过多或经期延长。体弱、阴道出血量多者禁用。
运用桂枝茯苓丸时,既要辨清西医之病,又要辨清西医之病属于中医瘀血夹杂证。辨西医之病可以进一步了解疾病的发展演变及转变规律,辨中医之证可以更好地针对西医之病选用桂枝茯苓丸。所以最好是西医和中医大夫一起诊断之后再用药。
患者需要注意,活血化瘀不是短时间就能实现的,不能太过着急,要对自身调理的过程有耐心,药物治疗的方式应当遵循对症下药、循序渐进的原则。用药期间偶见胃脘不适,隐痛,停药后可自行消失,如果出现其他不适,请及时咨询医生。
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