醋酸甲地孕酮分散片为半合成孕激素衍生物。主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
醋酸甲地孕酮分散片为半合成孕激素衍生物,对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用。其作用机理与甲孕酮相同,可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响,控制卵巢滤泡的发育及生长,从而减少雌激素的产生。作用于雌激素受体,阻止其合成和重新利用,干扰其与雌激素的结合,抑制瘤细胞生长。此外,还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。口服本品160mg后能迅速吸收,血药浓度升高较快,2小时后可达到峰值,吸收半衰期为2。5小时,大部分药物以葡萄糖醛酸结合物形式经肾脏排泄,消除相半衰期为32。5小时。醋酸甲地孕酮分散片一般剂量每次160mg,口服,每日1次。高剂量每次160mg,口服,每日2—4次。
由于醋酸甲地孕酮分散片对胎儿有潜在性伤害,特别是怀孕初期,所以不推荐怀孕和可能怀孕的妇女使用。如果育龄妇女需要用药,应采取安全的避孕措施,避免怀孕。本品对乳儿也具有潜在的毒害作用,所以哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。糖尿病及高血压没有得到有效控制的患者,应小心使用本药,用药期间需要密切监测血糖和血压等,以保证用药安全。对本品过敏者,以及伴有严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能损害和因骨转移产生的高钙血症的患者禁用。用药期间要注意监测药物不良反应,出现任何严重、持续或进展性情况,均须及时与医生沟通。
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