来氟米特片是一种免疫抑制剂，它是嘧啶核苷酸抑制剂，抑制嘧啶核苷酸的从头合成，在临床上来氟米特常常用于治疗类风湿关节炎和狼疮性肾炎。类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病，主要临床特点是反复间断发作的四肢大小关节肿胀、疼痛伴有晨僵现象，化验血沉快，C反应蛋白增高，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性等，一旦确诊类风湿关节炎，要及时给予免疫抑制剂治疗，来氟米特片是最常用的免疫抑制剂之一。因此来氟米特片在风湿性疾病中得到广泛应用。

当然在服用来氟米特片时也要注意它的副作用，比如轻微胃肠道反应、轻微肝损伤等等。

使用来氟米特片的注意事项：

1.严重免疫缺陷病人，骨髓发育不良者，乙型或丙型肝炎患者，严重或无法控制感染患者和活疫苗免疫时不宜使用本品。

2.准备生育的男性应考虑停止治疗，同时服用消胆胺或活性炭。

3.如来氟米特使用过程中，出现罕见不良反应，如骨髓抑制，斯-约二氏综合症，毒性表皮坏死，停止服用来氟米特，同时服用消胆胺或活性炭，降低血浆中M1水平。

4.来氟米特使用过程中，可出现一过性丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，故服用初期，应每月检测一次ALT。如ALT升高在正常值2倍以内(<80U/L)，继续观察：如ALT升高在正常值2倍～3倍(80～120U/L)，减半量服用，继续观察。若ALT继续升高或仍然维持在80～120U/L，应中断治疗；如ALT大于正常值3倍以上(>120U/L)，应停药，且进行消胆胺或活性炭治疗。停药后，ALT恢复正常，可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人不会出现ALT再次升高。

5．服用期间出现白细胞下降，如白细胞>3×109/L，继续服用观察；如白细胞在2×109/L～3×109/L之间，减半观察，继续用药期间，多数病人可恢复正常，若复查白细胞仍低于3×109/L，则中断治疗；如白细胞<2×109/L，中断治疗。

6.如患者有血液异常病史或肾功能和肝功能不全患者，使用本品时应慎重，经常进行血液和临床检测。

7.如果剂量过大或出现毒性时。可给予消胆胺或活性炭加以消除。具体方法：口服消胆胺3次/日，每次8克，连续服用11天，1天M1血浆浓度降低约40%，2天降低约49%～65%，11天降低约0.02ug/mL。或者通过胃管或口服给予活性炭(混悬液)，每6小时50克，1天M1血浆浓度降低约37%，2天降低约48%。