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他克莫司胶囊停药怎样减量?
八百方健康顾问 2016-04-27 10:53:00
他克莫司胶囊是临床上可用于控制移植手术后排斥反应的免疫抑制剂,也可作为环孢素等其它免疫抑制剂无效后的替代治疗。他克莫司胶囊在应用中不良反应的发生涉及心血管等全身多个系统,故患者在用药时需格外注意其用法用量。那么他克莫司胶囊停药时应如何减量呢?   他克莫司胶囊主要药理作用是能有效抑制T淋巴细胞激活,与内源性细胞受体结合,形成一个亲免素复合物,从而发挥药理作用。与环孢素A(CsA)相比,体内外试验证实他克莫司的免疫活性为CsA的50~100倍,临床可有效预防器官移植后急性排斥反应,逆转难治性排斥,此外CsA治疗无效者,65%一80%的患者可使用本品治疗。因此他克莫司胶囊可用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应以及治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。   他克莫司胶囊的建议剂量为:   1、对肝移植患者,口服初始剂量应为按体重每日0.1-0.2mg/kg,分两次口服,术后6小时开始用药。   2、对肾移植患者,口服初始剂量应为按体重每日0.15-0.3mg/kg,分两次口服,术后24小时内开始用药。   患者在使用他克莫司胶囊时的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司胶囊血中浓度的监测以调整剂量。   那么他克莫司胶囊停药时需怎么调整剂量呢?   他克莫司胶囊剂量的增减均会影响其不良反应的发生及严重性,故患者在停药之前应根据自身状况在主治医师的指导下调整合适的剂量。因此他克莫司胶囊停药时其剂量调整应视患者病情的控制情况及医师的治疗方案而定,患者不可以盲目停药。此外,患者在用药过程中切忌随意增减用量,尽量避免不良反应的发生。
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