纷乐是不是免疫抑制剂

硫酸羟氯喹片

康爱多

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　　纷乐是用于治疗系统性红斑狼疮疾病的药物，地域系统性红斑狼疮疾病患者来讲，患病后皮肤会出现红疹、肿胀等的症状，要尽早的治疗，避免病情的恶化。患者在服用纷乐的之前，要对药物的药理作用及药效有一个基本的了解，那么纷乐是不是免疫抑制剂？

　　羟氯喹确切的作用机制尚不完全清楚，可能包括与琉基的相互作用、干扰酶的活性（包括磷酸脂酶、NADH-细胞色素C还原酶、胆碱酯酶、蛋白酶和水解酶）、和DNA结合、稳定溶酶体膜、抑制前列腺素的形成、抑制多形核细胞的趋化作用和吞噬细胞的作用、干扰单核细胞白介素1的形成和抑制中性粒细胞超氧化物的释放。

　　羟氯喹具有和氯喹相似的药理作用、药物动力学和体内代谢过程。口服后，羟氯喹被快速和几乎全部吸收。在一项研究中，给予健康志愿者0。4g单剂量的羟氯喹后，其平均血浆峰浓度在53~208ng/ml范围，平均水平为105ng/ml。血浆达峰浓度的平均时间为1。83小时。根据给药后的时间，平均血浆消除半衰期变化如下：血浆达峰浓度后~10、10？48、48~504小时时分别为5。9个小时、26。1个小时和299个小时。母体化合物和代谢物广泛分布于机体，消除主要通过尿液，在一项研究中，24小时可观察到3%的给药剂量。

　　4-氨基喹啉复合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎过量服用，或在敏感患者小剂量应用时中毒症状在30分钟内即可出现，如头痛、困倦、视力失常、心血管衰竭、惊厥、甚至突发早期呼吸和心脏骤停。心电图显示房性停博、结性心律、心室间传导时间延长，进行性心动过缓导致心室纤颤和/或心跳停博。主要为对症治疗，应通过催吐（在家中，转运至医院前）或洗胃尽快排空胃内容物。在服药后30分钟内，洗胃后通过胃管导人至少5倍服药量的活性碳粉末可抑制药物的进一步吸收。如患者发生抽搐，应在洗胃前给予控制。如抽搐是因大脑刺激所致，可谨慎使用超短效的巴比妥类药物，然而，如果因缺氧所致，则需给予氧疗，人工通气，如发生低血压性休克应使用血管紧张药物。鉴于呼吸支持的重要性，患者在胃灌洗后如病情需要应进行气管插管或气管切开。血液置换可用于减少血中4-氨基喹啉的浓度，急性期存活的患者即使没有症状也应严密观察至少6小时。过量服用或对药物敏感的患者应补充液体和给予几天足量的气化铵（成年人每天8g，分次使用）以酸化尿液促进药物从尿中排出。

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