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抗心律失常药物有哪一些

编辑:qiuruliu 发布时间:2016-04-20 16:46:55
抗心律失常药物有哪一些
  心律失常在现在的社会中越来越常见,随着我们的年纪的增长,身体就会出现很多毛病。对于一些中老年人来说,他们的心脏经常都会出现各种的问题,常见的就有心律失常。对于很多心律失常的患者来说,他们都想要问吃什么药好。那么,我们下面就一起来看看吧!

  心律失常在中医中一般可分气血不足、心阴亏虚、心阳不振、心脉痹阻等类型,通过辨证选用适宜的中药,对于改善症状、控制病情有较好的疗效。

  不同类型心律失常的常用中药

  1、气血不足型心律失常

  临床表现:心悸气短,神疲自汗,头晕目眩,失眠多梦,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉细弱等。

  处方:人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等。

  2、心阴亏虚型心律失常

  临床表现:心悸不宁,心中烦热,失眠梦多,头晕耳鸣,面赤咽干,腰酸盗汗,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉细数等。

  处方:生地、元参、天冬、麦冬、当归、丹参、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志等。

  3、心阳不振型心律失常

  临床表现:心悸气短,面色苍白,少气无力、怔忡,声低息弱,劳累后尤甚,胸中痞闷,入夜为甚,畏寒喜温,甚则肢厥,小便清长,舌质淡苔白,脉沉缓等。

  处方:人参、麦冬、五味子、黄芪、附子等。

  4、心脉痹阻型心律失常

  若患者表现为心悸胸闷,时有胸痛,痛如针刺,或向后背、上肢放射痛,唇甲青紫,舌质有瘀点或瘀斑,脉涩或有结代等。

  处方:刺五加、丹参、白芍、山楂、郁金等。

  心律失常常见的西药药物治疗

  1、早搏

  对病理性早搏,可适时、适当选用抗心律失常药。

  2、室上性心动过速

  可提高迷走神经张力刺激转律,亦可借用ATP、洋地黄、心律平等药物的帮助;必要时可选用食道心房调搏或电转律。

  3、房扑,房颤

  控制心室率与转律相结合,药物和电转律相结合。

  4、室性心动过速

  视情况采用利多卡因等药物转律或电转律。

  5、室扑、室颤

  立即抢救,尽快除颤。

  6、缓慢性心律失常

  视情况采用药物或起搏的方法提高心率。

  7、射频消融

  适合部分快速型心律失常病人的根治。抗快速心律失常的药物根据VaughanWilliams分类分为四种。I类又分为IA、IB、IC三类。

  IA:以奎尼丁和普鲁卡因酰胺为代表。

  IB:此类药物有:利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡胺、乙吗噻嗪、茚满丙二胺等。

  IC:包括:心律平、英卡胺、氟卡胺、氯卡胺等。

  Ⅱ类抗心律失常药:β受体阻滞剂。以心得安、氨酰心安、倍他洛尔、艾司洛尔和氟司洛尔等为代表。

  Ⅲ类抗心律失常药:该类药以胺碘酮、溴苄胺等为代表。

  Ⅳ类抗心律失常药:为钙拮抗剂。以异搏定、硫氮草酮、苄丙咯为代表。

  其它治疗快速心律失常的药物:洋地黄类药物。还有新斯的明、腾喜龙、苯肾上腺素、甲氧胺、间羟胺、去甲肾上腺素、氯化钾、硫酸镁、腺苷、三磷酸腺苷以及有抗心律失常作用的中药等。

  抗心律失常药物的注意事项

  首次诊断心律失常的患者,应由医生根据药物的电生理作用,患者心律失常的发病机制、临床情况、用药情况及其他伴发疾病等情况确定首选药物。具有心律失常病史的患者,医生在选择药物时还应详细询问患者的抗心律失常用药史,及患者对于每种药物的反映情况。一般除在紧急情况下,最好首先选用很少引起药源性疾病的药物。

  大部分抗心律失常药物都具有减慢心率,抑制心肌收缩的作用,对于伴有严重心脏病的患者,如心脏明显扩大、心力衰竭者,应注意药物的禁忌证,避免在治疗心律失常的同时加重原发疾病。

  由于不同病情的心律失常患者对于抗心律失常药物的反应不同,药物应用剂量个体差异较大,并且受到很多因素的影响,患者切不可自行选择用药剂量,或随意调整药物剂量。另外,肝肾功能不全患者的药物剂量需要根据脏器功能情况进行调整。

  以上,就是小编关于心律失常用药的具体介绍,希望对于各位心律失常患者来说,会有一定的帮助。药物都不可避免是会有副作用的,所以建议各位心律失常患者在用药的时候,一定要遵循医嘱。如果大家还想了解更多心律失常的相关知识,可以拨打400-885-5171进行咨询。

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