随着人们生活习惯的改变,患过敏性疾病的人数逐渐增加。怀孕期间,由于自身免疫系统受到抑制,孕妇的免疫力下降,这使她们比普通人更容易患过敏性疾病,而患有原发性过敏性疾病的人在怀孕期间有加重的可能性。
过敏性疾病是由过敏反应引起的疾病。常见疾病包括皮疹、药物热、接触性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎,甚至喉头水肿、支气管哮喘、过敏性休克等,危及母亲和胎儿的生命。因此,过敏性疾病的临床表现具有优先性,大多数医生根据病情选择合适的抗过敏药物。怀孕期间可以使用抗过敏药物吗?孕妇如何选择更安全的药物?
常见的抗过敏药物是抗组胺药。抗组胺药不直接作用于组胺,而是作用于组胺受体,通过阻断组胺与受体的结合来抑制过敏反应过程。因此,这类药物也被称为组胺受体拮抗剂。由于这些药物主要选择性地作用于H1受体,它们也被称为H1受体拮抗剂。
目前有三代抗组胺药。第一代抗组胺药具有明显的嗜睡、镇静等不良反应,影响吸毒者的日常生活、学习和工作,临床应用逐渐减少。第二代抗组胺药没有中枢镇静作用,但有心脏毒性。第三代抗组胺药,如地氯雷他定,是体内去氧麻黄碱的活性代谢物。它不经肝脏(CYP3A4)代谢直接起效,无中枢镇静作用,无心脏毒性,药物相互作用小,越来越受到医生和患者的重视。
2001年,一些学者统计了在瑞典出生登记处登记的2780名怀孕期间服用地氯雷他定的孕妇,其中15名新生儿患有尿道下裂。后来,学者发现孕期服用地氯雷他定不会导致尿道下裂或其他从胚胎形成到哺乳的雄激素依赖性身体发育。据推测,瑞典医院报告的尿道下裂的发生是一个随机事件。然而,考虑到妊娠的特殊性和地氯雷他定引起尿道下裂的潜在风险,大多数学者建议妊娠前3个月为敏感期,孕妇不应使用地氯雷他定,妊娠中晚期应慎用。
那么,怀孕期间的过敏反应呢?一般来说,葡萄糖酸钙对过敏引起的单纯性皮肤瘙痒有很好的疗效,对孕妇和胎儿无影响。此外,中国古代也有一些关于过敏性疾病的研究。你也可以去中医医院,选择一些汤剂或配方来改善过敏反应。有学者配制了一种孕妇过敏性皮疹的自洗配方(配方组成:荆芥15克、防风15克、苦参30克、白癣30克、紫草30克)。水煎服后,每日将处方敷于患处,取得了良好的效果。此外,外用治疗方法不影响胎儿发育,方便适用,深受孕妇欢迎。
简而言之,患有过敏性体质或过敏性疾病的孕妇在日常生活中必须首先避免接触或远离过敏原。其次,一旦出现过敏反应,他们必须去医院,在医生的指导下权衡药物的利弊,并优先考虑局部应用。医生会根据病人的情况和怀孕期间选择合适的治疗方法。
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