抗利尿激素分泌减少是抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的症状之一。抗利尿激素(也称为血管加压素)是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，通过下丘脑-垂体束到达神经垂体后释放。它的主要功能是改善远曲小管和收集管对水的渗透性，并促进水的吸收。它是尿液浓度和稀释的关键调节激素。此外，该激素还可以增强内髓质收集管对尿素的渗透性。饮用大量清水后，血液会被稀释，晶体的渗透压会降低，抗利尿尿素的分泌会减少。低钠血症和低渗透压是由多种原因引起的。低钠血症可分为:1。“假性”低钠血症是指当出现高脂血症和高蛋白血症时，血浆中的水分含量减少，而血钠实际上只存在于血浆中的水分含量中。因此，测得的血钠浓度降低，形成“假”低钠血症，这可以在高脂血症、多发性骨髓瘤、干燥综合征、巨球蛋白血症或高血糖症、高甘油三酯血症或一些糖尿病患者的口服降血糖治疗中看到。2.除SIAVP外，“真正”低钠血症的原因包括:(1)胃肠消化液流失，这是临床上低钠血症最常见的原因。各种消化液中钠离子的浓度与血浆相似，除了胃液略低。腹泻、呕吐、胃肠道、胆道、胰瘘或胃肠减压吸引都可能损失大量消化液并引起低钠血症。(2)汗液中氯化钠含量约为0.25。钠含量与出汗的“量”有关。当汗液占优势时，汗液中的钠含量可以增加到接近血浆中的钠浓度。当发高烧或在高温地区工作的病人大量出汗时，如果只添加水而不添加电解质，就会发生以钠缺乏为主的失水。(3)肾功能衰竭时，由于肾低钠血症，尿钠排泄增加，此时肾对低钠的主动钠潴留反应消失。当尿毒症引起呕吐和腹泻并导致钠缺乏时，肾小管对醛固酮无反应，并继续在尿中排泄钠，导致低钠血症。盐水肾病、醛固酮增多症、范可尼综合征、远端肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进、巴特综合征等。可导致肾小管重吸收钠减少和尿钠排泄增加，导致低钠血症。这时，有许多相应的肾病史可以识别。(4)低钠血症是由于甲状腺功能减退症发生时AVP过度释放或肾功能衰竭而排泄出稀释的尿液。然而，该疾病通常具有低代谢症状，例如怕冷、嗜睡、腹胀、便秘、脉搏缓慢、体重增加、典型的粘液水肿、血清T3和T4降低以及可被识别的TSH增加。(5)肾上腺皮质功能减退和肾小管病变常伴有有效循环血容量减少、低渗透压、低血压、低渗性脱水和氮质血症，这些都很容易识别。(6)慢性充血性心力衰竭、肝硬化腹水和肾病综合征有明显水肿、腹水和尿钠减少。此时，水潴留多于钠潴留，并出现稀释性低钠血症，表现为正钠平衡、血浆肾素活性增加和醛固酮增多。(7)糖尿病酮症酸中毒的血糖和血浆渗透压高时可发生低钠血症，血钠高时可发生低钠血症。高渗细胞外液可使细胞内的水移至细胞外，从而稀释血钠。此时，肾小管滤液含有更多的糖，渗透压高，肾小管对钠的再吸收受到抑制，尿中钠的排泄增加。此时，有糖尿病史和血液特征，可鉴别出酮尿症和高血糖。(8)腹水和大面积烧伤腹水中的钠离子浓度与血浆中的浓度相似，因此大量腹水，尤其是反复或过量腹水，可导致低钠血症和大面积腹水。(9)精神性多饮还可导致低钠血症和由于过量饮水引起的血浆渗透压降低，但尿渗透压明显降低，这很容易与SIADH相鉴别。(10)脑性盐耗综合征(CSWS)这种疾病是由于在颅内疾病的过程中，由于肾功能衰竭而不能保存钠，导致尿中的钠不断流失，从而导致低钠血症和细胞外液容量减少。CSWS病的主要临床表现是低钠血症、尿钠升高和低血容量。SIADH是正常血容量或血容量的轻微增加，这是与CSWS的主要区别。此外，CSWS在补充钠和血容量方面是有效的，而限水疗法是无效的，这使得疾病恶化。

以上介绍了抗利尿激素分泌不足的鉴别诊断。如果您需要了解更多关于多动症分泌不足的鉴别诊断，请关注我们，稍后给您带来更多相关内容。我祝你生活幸福。