最近，去过诊所的何先生问道:“每次我性生活中射精太快，我妻子都会有很多抱怨。”这个问题发生已经一年多了。有些方法，如局部用药，不能延长射精时间。互联网上有信息显示，治疗抑郁症的药物可以治疗早泄。它真的有效吗？我相信很多男性朋友对何先生提出的这个问题也很好奇。

让我们谈谈为什么抗抑郁药在今天的早泄治疗中是独一无二的。

早泄的定义

早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病，属于射精障碍，其发病率约为20。-30英镑。。2008年，国际医学协会根据循证医学提出了早泄的定义:射精几乎总是在阴道插入后1分钟内发生；无法主动延长射精时间；导致负面情绪，如担心、疼痛、抑郁等。

早泄的病因和发病机制

早泄的原因仍有争议。目前，人们普遍认为其发生是多因素的，这与心理因素、环境因素、内分泌因素和神经生物因素有关。在很大程度上，这是由于心理原因，主要表现为焦虑。据报道，原发性早泄患者不仅是由心理原因引起的，更重要的是，阴茎背侧神经，尤其是龟头的感觉神经的兴奋性高于正常人。它还与炎症刺激、包皮过长、包茎、过度手淫和神经系统疾病有关。

简而言之，早泄的发生是多种因素综合作用的结果。

早泄治疗

由于早泄的病因不清，治疗方法如心理干预、行为治疗和手术治疗，疗效不理想，且缺乏研究证据，使用有限。大量的临床研究表明，在目前治疗早泄的方法中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ssris)(主要是抗抑郁药)已基本达到临床治疗的目的，并被广泛使用。

SSRIs治疗早泄的机制:

研究证实，人体内有一种叫做5-羟色胺的物质，它能加速射精过程，因此人们认为5-羟色胺的作用会受到抑制，从而推迟射精时间。当ssris用于治疗抑郁症时，一些患者会出现影响性功能的不良反应，如延迟射精和延迟性高潮，发生率为50。-64 & # xff 05；因此，利用其副作用治疗抑郁症可以达到抑制射精治疗早泄的目的。一般来说，使用这类药物后，射精时间可延迟2-5分钟。代表性药物包括舍曲林和达泊西汀。

舍曲林:其常见的不良反应有疲劳、头晕、嗜睡、失眠、恶心、呕吐、口干、腹泻等神经系统和消化系统症状。阴茎勃起功能障碍可能偶尔发生。这些不良反应不需要特殊治疗，停药或减量后症状缓解。

达泊西汀:它是一种吸收和代谢都很快的新型β-环糊精包合物制剂。口服30毫克后，血液浓度在60-80分钟后达到最大值，半衰期为1.3-1.4小时。通常在性交前1-3小时服用，有轻微的副作用和偶尔的恶心、头晕和头痛。

多少剂量的抗抑郁药是合适的？

抗抑郁药治疗早泄的剂量一般低于焦虑症和抑郁症，一般采用一半或常规治疗剂量，并从小剂量逐渐增加。

抗抑郁药治疗早泄需要多长时间？

有些患者服用短期药物后早泄完全治愈，不需要继续服药。有些患者在停药后短时间内射精潜伏期缩短，甚至恢复到原来的水平，这表明需要连续用药才能达到长时间延长射精的目的。袁医生建议舍曲林应连续使用三个月，然后在停药前逐渐减少剂量。

在没有更令人满意的方法来治疗早泄之前，抗抑郁药仍然是最简单和最有效的方法，尽管在治疗早泄时存在一些问题，例如药物副作用和缓慢发作。

注意:抗抑郁药是处方药，必须在医生的指导下使用。其次，由于其副作用如头晕，服药时最好不要开车或高空作业。

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