像包皮环切术这样的话题很少会引起激烈和完全不同的争论。每一个儿科医生和泌尿科医生几乎每天都会面对这个话题,从孩子的父母寻求建议,到孩子的父母希望改变他们孩子生殖器的外观,再到儿科医生对这一古老手术来源的利弊的辩论。
即使在过去的30年里,美国儿科学会包皮环切专业小组已经提出了3种不同的包茎治疗建议。
包皮环切术有不同的适应症。有些人认为包皮环切术可以降低阴茎癌和宫颈癌的发病率。然而,也有数据显示,这两种癌症的发病率在以色列非常低,在那里通常进行包皮环切术,在北欧国家,包皮环切术并不普遍,生活水平也很高。有些人认为包皮环切术可以减少性传播疾病的传播,但是缺乏大量的临床数据来支持。包皮环切术的优点是可以减少尿路感染,尤其是包皮感染和阴茎头炎症,但它毕竟是一种手术。与操作风险相比,关于操作的优势仍有争议。
包茎被定义为包皮狭窄,不能翻转露出阴茎头
几乎每个正常新生儿和婴儿都有生理性包茎。出生时,包皮口小,但皮肤正常且有弹性。包皮附着在龟头上。后来,随着孩子的发育,包皮口逐渐变宽,粘连逐渐被吸收,包皮与龟头分离。一般来说,4岁以后,由于阴茎和龟头的生长,包皮可以自行向上撤回,暴露的包皮可以暴露龟头。
对于那些有症状的人,包皮可以一次又一次地翻起来,以扩大包皮口。操作应该轻柔,不要急于收缩包皮。当阴茎头暴露时,包皮应该修复。大多数用这种方法治疗的儿童可以随年龄增长而治愈,只有少数需要包皮环切术。
目前商定的包皮环切手术的绝对适应症是:1。包皮口有一个纤维狭窄环;2.龟头皮炎反复发作
对于5岁以后的包皮口狭窄,包皮不能缩回去露出阴茎头,这需要根据孩子的具体情况和父母的要求来掌握。
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