帕金森病是一种进行性病变,其主要表现为肌肉僵硬、震颤、动作缓慢等特点。中老年摄食吞咽障碍的程度与其全身的运动障碍成正比,约有50%的帕金森病患者存在吞咽障碍,除此之外,还存在行动、肌肉收缩方面的症状,接下来就来了解中老年患者会出现的症状。
1.运动迟缓
中老年人,逐渐出现进行性加重的活动和动作缓慢,持久活动后动作更慢、幅度更小,可能已经患有帕金森病。运动迟缓指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时,根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。如面部表情动作减少,出现面具脸;写字可变慢变小,出现小写征;漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活;行走速度减慢等。
2.颈、肢体肌张力增高
肌张力增高表现为肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系病变。帕金森病患者所出现的肌张力增高称为铅管样强直(不伴震颤),如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化,称为齿轮样强直(伴震颤)。
3.出现静止性震颤
静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次每秒,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。
4、吞咽困难
口腔准备期:由于肌肉僵硬,患者可能出现张口不足而影响食物的纳进,或由于舌肌的僵硬舌头不能很好地把食物拨到牙齿上帮助咀嚼,从而出现咀嚼和食物搅拌功能异常,进食速度慢,食物洒落等问题。
口腔期:由于唇部和颊部肌肉不能很好地收缩形成口腔内压力,舌的上抬困难和活动次序错误及不协调均可造成食物运送困难或反向运送和口腔内食物滞留问题。
咽期:患者有环困肌松弛闲难使食团通过障碍或延迟,喉上抬差,造成误咽。主要表现为哽噎和呛咳。
食管期:帕金森病患者食管期障碍较轻。
中老年人由于年龄老化,神经功能跟不上,就会导致脑内多巴胺能神经元的变性死亡,从而产生一系列并且能够不断进行的机体病变,主要表现在人体外部的运动当中,运动神经会受到很大的伤害,因此当步入中老年时,适当运动可以有效预防帕金森病。
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