哮喘的发作很容易导致生命不保,所以哮喘是值得我们重视和关心的。哮喘病是一种常见的呼吸道疾病,那么我们应该要从哪些方面知道自己患有哮喘呢?该病可以通过症状、体征、实验室检查等多方面综合诊断:
哮喘病有哪些典型的症状和体征
1、典型症状
反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原如花粉、物理如冷空气、化学如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。
2、体征
哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。
3、以上症状和体征需除外其他疾病因素,并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。
4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助实验室检查,符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘:①支气管激发试验BPT,用以测定气道反应性或运动试验阳性;②支气管舒张试验BDT,用以测定气道气流受限的可逆性阳性;③昼夜呼气峰值流速PEF,用以测定气道通气功能的变化变异率20%。
一、肺功能检查
肺功能用于职业性哮喘的观察指标有PEF,FEV1一秒用力呼气量等,连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的意义,要求患者无论工作或休息每2小时测定1次,连续数周,可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关,该方法敏感性较高,但特异性不够。
二、非特异性支气管激发试验
用甲酰胆碱或组胺连续作非特异性支气管激发试验,可以确诊患者是否有气道高反应性,并协助判断气道反应性的变化与工作环境的关系,当患者正常上班超过2周,若该反应为阴性,即使有相关症状,亦可排除职业性哮喘的诊断,若患者在离岗一段时间后测该反应为阴性,则不能据此排除职业性哮喘。
三、特异性过敏原的检测
可用放射性过敏原吸附试验RAST测定特异性IgE,药物性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。
以上是哮喘的诊断,哮喘是的发作会随时威胁到您的生命,如果您患有哮喘的话,一定要经常去医院去进行检查,一定要避免过敏的东西,过敏也会引起哮喘的发作。一定也要把哮喘的药物随时带在身上,以防万一。
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