药物过敏荨麻疹是一类不正常的免疫反应。大多数药物都具有引起药物过敏荨麻疹的症状的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类多为青霉素、血清制品、痢特灵、水杨酸盐、磺胺、普鲁卡因等。那么,药物过敏荨麻疹如何治疗呢?
1、风热
治法:疏风解表,清热解毒。
方药:银翘散加减。银花30g,连翘10g,栀子10g,桑叶30g,黄芩15g,牛蒡子15g,荆芥15g,薄荷10g,蒲公英30g,白鲜皮15g,地肤子15g,生甘草10g。水煎服,每日1剂,分2次服。
2、湿热
治法:清热除湿,凉血解毒。
方药:清热除湿汤加减。龙胆草10g,白茅根30g,大青叶30g,生地30g,紫草10g,银花30g,黄芩10g,茵陈10g,蒲公英30g,六一散30g,车前草30g。水煎服,每日1剂,分2次服。
3、血热
治法:清热凉血,佐以利湿。
方药:生地15g,赤芍15g,丹皮15g,紫草15g,生槐花15g,银花30g,蒲公英30g,土茯苓30g,土大黄10g,车前草10g,生甘草10g。水煎服。每日1剂,分2次服。
4、火毒
治法:清营解毒,养阴泄热。
方药:犀角地黄汤加减。犀角1g,生地炭15g,双花炭15g,天花粉15g,莲子心10g,白茅根30g,生栀子10g,紫草15g,地丁10g,黄连10g,生石膏30g,生甘草10g。水煎服,每日1剂,分2次服。
5、气阴两伤
治法:养阴益气,清热凉血。
方药:解毒养阴汤加减。西洋参6g,南北沙参各15g,石斛10~15g,元参10~15g,干生地10~15g,黄芪10g,丹皮10g,赤芍10g,地骨皮10g,花粉10~15g。水煎每日1剂,分2次服。
6、病因治疗
尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。
7、对症及支持疗法
对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。
8、对轻型药疹的治疗
一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷。
专家称,为有效避免药物过敏荨麻疹的出现,过敏试验须经15-20分钟后,观察注射部位(皮丘)有无变化。如发红、发硬、增大超过1厘米、或感觉皮丘处发热、发痒等、即为过敏试验阳性,表示对该药物过敏、病人则不能应用此种药物。
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