子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。根据肌瘤与子宫肌壁的关系,可分为肌间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。各种类型肌瘤的CT表现包括:
1、粘膜下肌瘤
粘膜下肌瘤:子宫增大,子宫腔变小,增大的子宫腔可被视为一个圆形肿块,其形状约等于子宫密度。增强后的扫描质量明显均匀增强,边缘可见“假包膜” 然而,平片CT扫描不易与子宫肥大、子宫体癌和子宫腺肌病区分开来,增强扫描有助于诊断。
2,浆膜下平滑肌瘤
CT表现为子宫外肿块,边缘清晰。由于供血不足,大部分在平片上显示混合密度,而中性变性和坏死部分显示低密度。 当肿块底部与子宫相连时,浆膜下子宫肌瘤的CT表现与肌间平滑肌瘤相似。 当浆膜下肌瘤以子宫外实质肿块为特征时,应与卵巢恶性肿瘤和卵巢子宫内膜异位囊肿相区别。
3。壁间平滑肌瘤
壁内平滑肌瘤经常导致子宫不均匀增大和轮廓变形,局部隆起和子宫腔变小 因为大多数肌间平滑肌瘤改变了子宫的轮廓,所以平面扫描不容易错过诊断。 增强扫描后,平滑肌瘤明显均匀增强或不均匀增强。漩涡状、小斑块状低密度可见,周围可见“假包膜”。此类平滑肌瘤应与子宫腺肌病和子宫体癌相区别。
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