子宫肌瘤的诊断和治疗

　　子宫肌瘤在临床上多无明显症状，一般是在盆腔检查时会被偶尔发现。其中月经改变为子宫肌瘤最常见症状。此外还会出现导致不孕，流产，早产或难产，亦可出现腹痛，腹泌尿道与肠道与功能紊乱等症状出现。一般出现上述症状就要及时到医院检查诊断，并且及时治疗。

　　诊断及治疗：根据患者的症状、体征、辅以b超检查多数子宫肌瘤即可确诊。但对子宫肌瘤合并其他宫腔内疾病时需以宫腔镜辅助协助诊断，当子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤小于1cm时，b超很难发现，因此对月经过多，周期不规则的患者，子宫不大，b超检查未见明显异常者，应行宫腔镜检查明确诊断。子宫肌瘤的治疗必经根据患者年龄、生育要求，症状、肌瘤大小等情况，考虑行药物治疗或手术治疗。需手术治疗者，多行子宫切除术。

　　鉴别诊断

　　肌瘤常易与下列疾病混淆，应予以鉴别：①子宫腺肌病及腺肌瘤；②妊娠子宫；③卵巢肿瘤；④子宫恶性肿瘤；⑤子宫肥大症；⑥子宫内翻；⑦子宫畸形；⑧盆腔炎性包块。

　　治疗

　　1、随诊观察

　　如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

　　2、药物治疗

　　在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的辅助止血作用。

　　3、手术治疗

　　子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

　　4、聚焦超声治疗

　　通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

　　我们在上面的内容中为大家介绍许多子宫肌瘤的诊断和治疗，相信许多的患者已经对子宫肌瘤这种妇科疾病有了比以前更加深入的了解，希望对患者有所帮助。患者在日常生活中还是应该注意自己的个人卫生，做到洁身自好，多加强营养。